Malaltia de cushing

• Augmenta el greix central (fascio-troncular: cara, tronc i abdomen), a les foses supraclaviculars i a dalt de l’esquena sota el clatell: el que es coneix com a “giba de búfal”. 
• El greix de predomini en abdomen i escàs en extremitats dona un aspecte de “xupa-xup”.  Es caracteritza per problemes de pell amb estries vermelles, o dermatitis i per la tendència a fer hematomes.
• També hi ha un augment en la pilositat corporal. Tot això ocasiona canvis físics que no sempre són del tot reversibles, és molt important pensar en la malaltia per a diagnosticar-la de forma precoç.

EL Cushing s’associa a obesitat central, hipertensió arterial, diabetis,  osteoporosi amb important risc de fractura i finalment amb risc cardiovascular. pot associar-se tabé a simptomatologia neurològica diversa: desde depressió a psicosi. l'excés de corticoids pot produir atròfia cerebral i reducció en les capcitats cognitives.

El maneig de la malaltia no és senzill. El tractament principal és la cirurgia endoscòpica transesfenoidal per un cirurgià expert. Abans de la cirurgia cal localitzar el tumor amb proves d'imatges com la ressonància magnètica cerebral. Els tumors productors de Cushing de vegades són petits i costen de localitzar. Altres vegades són macrotumors amb afectació de la via òptica i extensió.

Disposem de diverses opcions farmacològiques no quirúrgiques per a aquells casos que o bé no es poden operar, o bé recidiven després de la cirurgia. També es pot considerar la radioteràpia.

També et pot interessar

• Tumors d’hipòfisi generalitats
• Prolactinoma
• Tumor productor de GH: Gegantisme/ acromegàlia