L’ADA es suma a trencar amb la distribució fixe de macronutrients i al·lega que aquesta ja està obsoleta. De fet, declara que no hi ha distribució ni quantitat de macronutrients ideal.

Fins l’actualitat, una pauta nutricional s’elaborava a partir de la recomanació establerta per a la distribució de energia aportada pels macronutrients al llarg del dia (50% hidrats de carboni, 20% proteïnes, 30% greixos).

El canvi de paradigma ha estat important. Tot i que els estudis que demostrin beneficis i seguretat d’aquest canvi a llarg termini encara no son concloents. L’Associació Americana de Diabetis (ADA), ja s’ha posicionat al respecte.

La nova postura va dirigida a la comprensió del  pacient com a cas particular i fer prevaler l’abordatge personalitzat i individual.  Aquests s’ha de basar en les preferències personals i culturals, coneixements de salut, accés a aliments i voluntat i capacitat per a realitzar canvis de comportament.

També destaca mantenir el plaer de menjar i no limitar cap tipus d’aliment que l’evidència científica no ho indiqui. Punt que considerem molt important i de gran avenç.

Des de l’americana, es fa el pas del càlcul matemàtic i la prescripció d’una dieta “base” a dotar d’eines pràctiques per a que l’individu desenvolupi patrons d’alimentació saludable en funció dels recursos dels quals disposi i vulgui disposar.

Allò que ja és indiscutible és que; prioritzar vegetals, llegums, fruits secs, làctics i cereals integrals, així com minimitzar sucres afegits i hidrats de carboni refinats i reduir la ingesta de begudes alcohòliques, és la millor recomanació que podem fer a dia d’avui.

Certament seguir una dieta mediterrània, el mètode del plat de Harvard, dietes reduïdes en hidrats de carboni o dietes vegetarianes poden ser opcions que ja estan verificades com a saludables. Tot i això, tot dependrà dels objectius metabòlics de cadascú.

El nostre equip sempre ha apostat per unes recomanacions individualitzades, sustentades en allò que el pacient desitja i li motiva. La visita a un dietista – nutricionista és imprescindible per sentir-se acompanyat en el camí i capacitar-se per arribar a les fites proposades amb seguretat.