Obesitat > Tècniques Aplicades Obesitat
Bioimpedanciometria Tetrapolar
Els endocrins de ENDOCS utilitzen la tècnica Bioimpedanciometría tetrapolar, en els pacients amb obesitat, per calcular la composició aproximada d'un cos.
Pot veure més informació sobre la Bioimpedanciometria tetrapolar
Lipomassatge- Endermologie
Es tracta de un tècnica d'estimulació mecànica que es fes sobre la superfície de la pell amb la finalitat de tractar amb major efectivitat les zones de greix localitzades, que costa eliminar només amb el seguiment de la dieta i el exercici físic.
Aquesta tècnica permet incidir les cèl·lules (adipòcits i fibroblasts) i causar respostes fisiològiques com estimular la circulació sanguínia i limfàtica, activar la lipòlisi (alliberament de greix) o de la producció de col·lagen i elastina (per reafirmar la pel, reduint a la pell de taronja i la cel·lulitis)
Resultats: mitjançant el Llipomassage el pacient aconsegueix:
- Alliberar greix i reduir volum
- Allisar la cel·lulitis
- Reafirmar la pell (tonificar)
- Reesculpir la forma
Indicacions:
- pacients amb normopès o amb sobrepès que segueixen pla nutricional adaptat i practiquen exercici però desitgen tractar més eficaçment zones de greix localitzada (acumulació al maluc, a la zona abdominal ...)
- pacients amb normopès propensió a la cel·lulitis, pell de taronja, flacciditat ...
Cirurgia de l’obesitat
A l’Institut Dexeus comptem amb cirurgians que tenen una àmplia experiència en aquest camp. Les intervencions es realitzen per via laparoscòpica permetent una recuperació molt més ràpida
El Dr. Prados i el Dr Rodríguez-Otero són experts en gastrectomia tubular i en cirurgia laparoscòpica abdominal; la gastrectomia tubular és una tècnica molt més senzilla que les altres i que obté uns resultats molt bons. Tot i així, no es pot aplicar a tots els malalts. No la recomanem en pacients que ja han portat una banda gàstrica.
El Dr. Povés és expert en by-pass gàstric, gastrectomia tubular i en cirurgia laparoscòpica abdominal. Tenir una amplíssima experiència redueix al màxim les complicacions descrites en altres sèries quirúrgiques.
Existeixen 3 tipus de tècniques:
- Tècniques restrictives: Modalitat que es basa en restringir la capacitat de l’estómac. El pacient s’omple molt abans i, per tant, menja menys. La sacietat precoç i duradora ajuda a modificar l’hàbit alimentari.
- Tècniques malabsortives: Modalitat on es redueix l’àrea d’absorció dels nutrients, mitjançant la resecció i/o anastomosi de l’estómac i/o l’intestí.
- Tècniques mixtes: Modalitats on s’intervé per disminuir sobre l’estómac, per disminuir-ne la capacitat, i sobre l’intestí, per provocar malabsorció dels nutrients ingerits.
Actualment les tècniques més utilitzades són la Gastrectomia tubular (Sleeve gastrectomy) i el By-pass gàstric.
GASTRECTOMIA TUBULAR (SLEEVE)
Modalitat de cirurgia, relativament nova (5-7 anys), que està sent molt utilitzada per la seva senzillesa i eficàcia.
El principal avantatge és la seva baixa taxa de complicacions. Comparat amb el by-pass on es fan moltes més seccions intestinals, els riscos són molt menors i rarament s’ha descrit compromís per la vida.
L’altre gran avantatge és que el pacient no precisa prendre suplements vitamínics de per vida (només en algun pacient es compromet la vitamina B12).
Es secciona l’estómac longitudinalment, sense actuar sobre l’intestí. La capacitat gàstrica que es deixa és d’uns 100-150cc. Permet menjar menys quantitat sense passar gana i amb un buidament gàstric normal.
La intervenció és de curta durada, 1-2 hores.
BY-PASS GÀSTRIC
Es tracta d’una tècnica mixta on es redueix l’estómac mitjançant grapat i alhora es connecta amb una nansa de l’intestí de longitud variable. D’aquesta manera el bolus alimentari deixa de passar pel recorregut habitual ja que s’ha fet un pont o by-pass.
S’aconsegueix que el pacient mengi menys, perquè l’estómac és més petit (reservori de 30 a 50cc), i que alhora no s’absorbeixi tot el menjar ingerit.
És a dir, els resultats són sacietat precoç i malabsorció selectiva per a greixos.
El pacient intervingut sol presentar bona tolerància alimentaria i poques complicacions nutricionals.
El 5% dels pacients pot presentar “síndrome de dumping” que es caracteritza per produir baixades de sucre amb símptomes. Es soluciona fàcilment prenent algun aliment que contingui sucre.
No útil en “picadors”
Cal tenir present que molts pacients necessitaran prendre suplements vitamínics i minerals de per vida.
ZOP: ZERO OBESITY PROGRAM
El sobrepès i l'obesitat es defineixen com una acumulació anormal o excessiva de greix que pot ser perjudicial per a la salut. El programa ZOP consisteix en un entrenament físic destinat a reduir i controlar el sobrepès i l'obesitat.
El sobrepès i l’obesitat es defineixen com una acumulació anormal o excessiva de greix que pot ser perjudicial per a la salut. L’augment de la ingesta d’aliments hipercalòrics i el descens de l’activitat física està produint un augment a nivell mundial, amb la qual cosa, una modificació dels hàbits alimentaris i un augment de l’exercici s’ha vist que contribueixen positivament a la seva reversió.
QUÈ ÉS?
Un programa d’entrenament físic per a reduir i controlar el sobrepès i l’obesitat.
QUI ES POT BENEFICIAR?
Qualsevol persona que estigui seguint tractament mèdic i/o nutricional amb l’equip ENDOCS pot beneficiar-se del programa. Específicament es molt interessant per a:
- Persones amb excés de pes (des de nens fins la tercera edat)
- Persones amb pes correcte (normopes) que vulguin perdre pes o simplement que vulguin cuidar-se a través d’un pla d’exercicis personalitzat.
- Persones amb sarcopenia (pèrdua de massa muscular)
- Persones amb baix peix que vulguin augmentar la massa muscular
EN QUÈ CONSISTEIX?
Primera visita (30min):
- Un qüestionari físic per tal de detallar els seus hàbits i aptituds esportives
- Una detecció de possibles escurçaments i/o inhibicions musculars, possibles desequilibris musculars que li impedeixin realitzar alguns exercicis y millorar-los
- Una presa de mesures antropomètriques (perímetres corporals) y anàlisis muscular (flexibilitat, mobilitat, etc.)
2 Opcions després de la primera visita:
1ª Opció – Pla econòmic (20 min. màx.):
- Una visita mensual a la clínica
- Planificació i programació dels exercicis totalment individualitzats a les necessitats particulars
- Entrega de rutina tant per a casa o per al gimnàs, amb explicació inclosa i variable mensualment
- Presa de mesures
- Assessorament on-line
2ª Opció:
- La primera visita es passa a la clínica (30 min)
- Externalitzar entrenaments personals a domicili o centre propi de l’entrenador (s’acordarà lloc, horaris i hores d’entrenament setmanal en cada cas)
- Assessorament on-line